İçeriğe geç

Pediatrik Enerji Hesaplama (Schofield/WHO)

Çocuk ve bebeklerde enerji ihtiyacı hesaplayan araçtır. Schofield ve WHO formülleri kullanılarak yaş gruplarına göre hesaplama yapılır.

Çocuk ve Ergen Enerji Gereksinimi

0-18 yaş arası

Pediatrik Enerji Nedir?

Çocuk ve ergenler yetişkinlerden daha yüksek enerji gereksiniminin olduğu dönemde bulunmaktadırlar. Büyüme, gelişim ve yüksek aktivite seviyeleri bu artışın ana nedenleridir.

Schofield Denklemi:

Yaş, cinsiyet ve vücut ağırlığını göz önüne alarak bazal metabolizmayı hesaplar. Pediatrik popülasyon için en yaygın kullanılan yöntemdir.

WHO Yöntemi:

FAO/WHO/UNU (1985) uzman raporunun yaş bandı ve cinsiyete göre kiloya dayalı bazal metabolizma denklemlerini kullanır. Schofield verisinden türetilmiştir ve özellikle toplu beslenme programlarında tercih edilir.

Önemli Noktalar:

  • Ergenlik dönemi enerji talebinin en yüksek olduğu zaman
  • Enerji ihtiyacı cinsiyet ve aktivite düzeyine göre değişir
  • Beslenme bilgi kayıtları doğru değerlendirme için yararlı

Çocuk sağlığı ve beslenme konusunda pediatrist veya diyetisyen ile işbirliği yapılması önerilir.

Pediatrik Enerji İhtiyacı Hesaplama Hakkında

Çocuk ve bebeklerde bazal enerji ihtiyacı yaş grubuna, cinsiyete ve kiloya göre Schofield veya FAO/WHO/UNU denklemleriyle hesaplanır; toplam ihtiyaç için aktivite ve büyüme faktörleri eklenir. Örneğin 0–3 yaş erkeklerde Schofield: BMR = 59.5 × kilo − 30.4 kcal/gün.

Çocuk ve bebeklerde enerji ihtiyacı yaşa, büyüme hızına ve klinik duruma göre yetişkinlerden önemli ölçüde farklılık gösterir. Bu araç bazal metabolizma hızını Schofield (1985) veya FAO/WHO/UNU (1985) denklemleriyle hesaplar ve aktivite katsayısıyla çarpar. Enerji yetersizliği büyüme geriliğine, fazla enerji ise pediatrik obeziteye yol açabilir.

Masada beslenme kabından yaban mersini yiyen çocuk; önünde meyve ve atıştırmalık bölmeli beslenme kutuları
Çocuklarda enerji ihtiyacı yaşa, cinsiyete, aktiviteye ve büyüme hızına göre değişir. Fotoğraf: Katerina Holmes (Pexels, Pexels Lisansı).

Schofield Denklemleri (0-18 Yaş)

0-3 yaş Erkek: (0.249 × kg) − 0.127 MJ/gün
3-10 yaş Erkek: (0.095 × kg) + 2.110 MJ/gün
10-18 yaş Erkek: (0.074 × kg) + 2.754 MJ/gün

Son klinik inceleme: · İnceleyen: Vücut Analizi Klinik Editör Ekibi

Pediatrik Enerji Hesaplama Kimler İçin Geçerli, Sınırlılıkları Neler?

Kullanım amacı
Çocuk ve bebeklerde günlük enerji ihtiyacının tahmini.
Geçerli popülasyon
Sağlıklı çocuklar ve ergenler (Schofield ve FAO/WHO/UNU denklemleri).
Sınırlılıklar
  • Kritik hastalık ve kronik hastalıklarda ayarlama gerekir.
  • Prematüre bebeklerde farklı hedefler kullanılır.
  • Yeterliliği büyüme eğrisi takibiyle doğrulanmalıdır.
Klinik karar
Sonuç bir tahmin veya tarama çıktısıdır; tanı, tedavi ya da kişiye özel tıbbi önerinin yerine geçmez. Yorum ve karar için bir hekim veya diyetisyene danışın. Dayanak kaynaklar: Bilimsel Kaynaklar.

Hangi Bilgi Hangi Kaynağa Dayanıyor?

Yüksek: Kaynakta doğrudan tanımlanmış formül veya eşik. Orta: Kılavuz önerisi; klinik bağlama göre değişebilir. Sınırlı: Dolaylı veya sınırlı kanıt.

İddiaPopülasyonKaynakGüç
Schofield denklemleri yaş grubuna ve cinsiyete göre vücut ağırlığından (ve isteğe bağlı boydan) bazal metabolizma hızını tahmin eder.Çocuklar ve ergenler[1]Yüksek
FAO/WHO/UNU (1985) raporu, yaş grubuna ve cinsiyete göre vücut ağırlığından bazal metabolizma hızını tahmin eden denklemler verir.Çocuklar ve ergenler[2]Yüksek
FAO/WHO/UNU (2004), çocuk ve ergenlerde enerji gereksinimini enerji harcaması ve büyüme için gereken enerjinin toplamı olarak tanımlar.Çocuklar ve ergenler[3]Yüksek
Hasta çocuklarda enerji hedefi hastalığın akut, stabil ve iyileşme fazına göre ayarlanmalıdır.Hastanede yatan çocuklar[4]Orta

Pediatrik Enerji Hesaplama Nasıl Kullanılır?

  1. 1Çocuğun yaş, cinsiyet, kilo ve boy bilgilerini girin.
  2. 2Denklemi seçin: Schofield (1985) veya FAO/WHO/UNU (1985).
  3. 3Aktivite düzeyini seçin.
  4. 4Sonuçta BMR, toplam enerji ihtiyacı ve kcal/kg değeri görüntülenir.

Klinik Faydaları

  • Schofield ve FAO/WHO/UNU (1985) BMR denklemleriyle yaş grubuna ve cinsiyete özgü hesaplama
  • Büyüme için ek enerji gereksiniminin dahil edilmesi
  • Pediatrik beslenme desteği planlamasında kanıta dayalı referans
  • Kritik hasta çocuklarda enerji optimizasyonu

Kimler, Ne Zaman Kullanır?

  • Pediatri servisi ve yoğun bakımında beslenme desteği planlaması
  • Büyüme geriliği olan çocuklarda yakalama büyümesi için enerji hedefi
  • Çocukluk çağı obezitesinde güvenli kalori hedefi belirleme
  • Enteral formül seçiminde günlük enerji ihtiyacının hesaplanması

Sık Sorulan Sorular

Bebeklerde enerji ihtiyacı ne kadar?

FAO/WHO/UNU (2004) bebekler için aya ve cinsiyete göre enerji gereksinimi tabloları verir; kilogram başına ihtiyaç ilk aylarda en yüksektir ve ilk yıl boyunca azalır. İlk 6 ayda sağlıklı bebeklerin ihtiyacı genellikle yalnızca anne sütüyle karşılanır. Prematüre bebeklerde gereksinim daha yüksektir ve neonatoloji kılavuzlarına göre belirlenmelidir.

Çocuklarda stres faktörü uygulanır mı?

Evet. Ateş için her 1°C için %12 ek enerji, cerrahi için %10–25, sepsis için %20–30, yanık için %50–100 ek enerji hesabı yapılabilir. Ancak aşırı beslenme de (overfeeding) çocuklarda komplikasyonlara yol açabileceğinden dikkatli olunmalıdır.

Bilimsel Kaynaklar

Bu aracın formülleri ve eşik değerleri aşağıdaki kılavuz ve hakemli yayınlara dayanır.

  1. Predicting basal metabolic rate, new standards and review of previous work — Schofield WN, Human Nutrition: Clinical Nutrition, 1985
  2. Energy and protein requirements: Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation (WHO Technical Report Series 724) — FAO / WHO / UNU, 1985
  3. Human energy requirements: Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation — FAO / WHO / UNU, 2004
  4. ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN guidelines on pediatric parenteral nutrition: Energy — Joosten K et al., Clinical Nutrition, 2018

Formül Nasıl Doğrulandı?

Hesaplama kodu, kaynaktaki formülle elle hesaplanan aşağıdaki örneklerle otomatik olarak test edilir. Son doğrulama: . Doğrulanan formüller: Schofield 1985 BMR (kilo), kcal/gün = MJ katsayıları × 239; FAO/WHO/UNU 1985 BMR denklemleri (TRS 724, Tablo 5); Toplam enerji = BMR × aktivite katsayısı.

  • Erkek 8 yaş, 30 kg, orta aktivite, Schofield → BMR 1185, toplam 1837 kcalDayanak: Schofield 1985 erkek 3–10 yaş: 0.095·W + 2.110 MJ = 0.095×30 + 2.110 = 4.960 MJ × 239 = 1185.4 kcal (kcal katsayılarıyla 22.706×30 + 504.3 = 1185.5). 1185.48 × 1.55 = 1837.49 → 1837
  • Kız 14 yaş, 50 kg, hafif aktivite, Schofield → BMR 1362, toplam 1872 kcalDayanak: Schofield 1985 kız 10–18 yaş: 0.056·W + 2.898 MJ = 0.056×50 + 2.898 = 5.698 MJ × 239 = 1361.8 kcal (13.384×50 + 692.6 = 1361.8). 1361.8 × 1.375 = 1872.48 → 1872
  • Erkek 2 yaş, 12 kg, düşük aktivite, Schofield 0–3 → BMR 684, toplam 820 kcalDayanak: Schofield 1985 erkek 0–3 yaş: 0.249·W − 0.127 MJ = 0.249×12 − 0.127 = 2.861 MJ × 239 = 683.8 kcal (59.512×12 − 30.4 = 683.7). 683.74 × 1.2 = 820.5 → 820
  • Kız 10 yaş (bant sınırı), 32 kg, orta aktivite, FAO/WHO/UNU → BMR 1136, toplam 1761 kcalDayanak: FAO/WHO/UNU 1985 Tablo 5, kız 10–18 yaş: 12.2·W + 746 = 12.2×32 + 746 = 1136.4 kcal (10 yaş 10–18 bandına girer). 1136.4 × 1.55 = 1761.4 → 1761

Değişiklik Geçmişi

  1. · içerik — Kapsam ve sınırlılıklar bölümü ile iddia–kaynak eşlemesi eklendi.
  2. · formül — Hesaplama ayrı bir formül modülüne taşındı, kaynakla karşılaştırılan örnek hesaplarla otomatik test edildi ve sonuçlara "Neden bu sonucu aldım?" açıklaması eklendi.
  3. · formül — Schofield (1985) katsayıları düzeltildi (önceki katsayılar BMR'yi yaklaşık 100 kat düşük veriyordu). "WHO" seçeneği, aktiviteyi iki kez sayan toplam enerji (kcal/kg) değerleri yerine FAO/WHO/UNU (1985) BMR denklemlerini kullanıyor; ilgili kaynak eklendi.
  4. · kaynak — Bilimsel kaynaklar, kısa yanıt ve kullanım adımları eklendi; editöryal inceleme yapıldı.
  5. · yayın — Araç yayımlandı.

Birlikte Kullanılan Araçlar

İlgili Konular

  • pediatrik enerji hesaplama
  • çocuk kalori ihtiyacı
  • schofield denklemi
  • bebek enerji ihtiyacı
  • çocuk beslenme