İçeriğe geç

Pediatrik Enerji Hesaplama (Schofield/WHO)

Çocuk ve bebeklerde enerji ihtiyacı hesaplayan araçtır. Schofield ve WHO formülleri kullanılarak yaş gruplarına göre hesaplama yapılır.

Çocuk ve Ergen Enerji Gereksinimi

0-18 yaş arası

Pediatrik Enerji Nedir?

Çocuk ve ergenler yetişkinlerden daha yüksek enerji gereksiniminin olduğu dönemde bulunmaktadırlar. Büyüme, gelişim ve yüksek aktivite seviyeleri bu artışın ana nedenleridir.

Schofield Denklemi:

Yaş, cinsiyet ve vücut ağırlığını göz önüne alarak bazal metabolizmayı hesaplar. Pediatrik popülasyon için en yaygın kullanılan yöntemdir.

WHO Yöntemi:

Yaş ve cinsiyet gruplarına göre kilogram başına kalori değerleri kullanır. Özellikle gelişmekte olan ülkelerde ve toplu beslenme programlarında tercih edilir.

Önemli Noktalar:

  • Ergenlik dönemi enerji talebinin en yüksek olduğu zaman
  • Enerji ihtiyacı cinsiyet ve aktivite düzeyine göre değişir
  • Beslenme bilgi kayıtları doğru değerlendirme için yararlı

Çocuk sağlığı ve beslenme konusunda pediatrist veya diyetisyen ile işbirliği yapılması önerilir.

Pediatrik Enerji İhtiyacı Hesaplama Hakkında

Çocuk ve bebeklerde bazal enerji ihtiyacı yaş grubuna, cinsiyete ve kiloya göre Schofield veya FAO/WHO/UNU denklemleriyle hesaplanır; toplam ihtiyaç için aktivite ve büyüme faktörleri eklenir. Örneğin 0–3 yaş erkeklerde Schofield: BMR = 59.5 × kilo − 30.4 kcal/gün.

Çocuk ve bebeklerde enerji ihtiyacı yaşa, büyüme hızına ve klinik duruma göre yetişkinlerden önemli ölçüde farklılık gösterir. Schofield (1985) ve WHO/FAO/UNU (2001) denklemleri pediatrik enerji hesaplamasında uluslararası standart olarak kabul görmektedir. Enerji yetersizliği büyüme geriliğine, fazla enerji ise pediatrik obeziteye yol açabilir.

Schofield Denklemleri (0-18 Yaş)

0-3 yaş Erkek: (0.249 × kg) − 0.127 MJ/gün
3-10 yaş Erkek: (0.095 × kg) + 2.110 MJ/gün
10-18 yaş Erkek: (0.074 × kg) + 2.754 MJ/gün

Son klinik inceleme: · İnceleyen: Vücut Analizi Klinik Editör Ekibi

Pediatrik Enerji Hesaplama Nasıl Kullanılır?

  1. 1Çocuğun yaş, cinsiyet, kilo ve boy bilgilerini girin.
  2. 2Denklemi seçin: Schofield (kilo veya kilo+boy) ya da FAO/WHO/UNU.
  3. 3Aktivite düzeyi ve klinik durum (hastalık/stres) faktörünü seçin.
  4. 4Sonuçta BMR, toplam enerji ihtiyacı ve kcal/kg değeri görüntülenir.

Klinik Faydaları

  • WHO/FAO ve Schofield denklemleriyle yaşa özgü enerji hesaplama
  • Büyüme için ek enerji gereksiniminin dahil edilmesi
  • Pediatrik beslenme desteği planlamasında kanıta dayalı referans
  • Kritik hasta çocuklarda enerji optimizasyonu

Kimler, Ne Zaman Kullanır?

  • Pediatri servisi ve yoğun bakımında beslenme desteği planlaması
  • Büyüme geriliği olan çocuklarda yakalama büyümesi için enerji hedefi
  • Çocukluk çağı obezitesinde güvenli kalori hedefi belirleme
  • Enteral formül seçiminde günlük enerji ihtiyacının hesaplanması

Sık Sorulan Sorular

Bebeklerde enerji ihtiyacı ne kadar?

WHO verilerine göre 0–6 aylık bebekler için günlük ~500 kcal (yalnızca anne sütü ile karşılanabilir), 6–12 aylık için ~700 kcal gereklidir. Prematüre bebeklerde (32 haftadan önce) ihtiyaç 120–150 kcal/kg/gün'e çıkabilir.

Çocuklarda stres faktörü uygulanır mı?

Evet. Ateş için her 1°C için %12 ek enerji, cerrahi için %10–25, sepsis için %20–30, yanık için %50–100 ek enerji hesabı yapılabilir. Ancak aşırı beslenme de (overfeeding) çocuklarda komplikasyonlara yol açabileceğinden dikkatli olunmalıdır.

Bilimsel Kaynaklar

Bu aracın formülleri ve eşik değerleri aşağıdaki kılavuz ve hakemli yayınlara dayanır.

  1. Predicting basal metabolic rate, new standards and review of previous work Schofield WN, Human Nutrition: Clinical Nutrition, 1985
  2. Human energy requirements: Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation FAO / WHO / UNU, 2004
  3. ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN guidelines on pediatric parenteral nutrition: Energy Joosten K et al., Clinical Nutrition, 2018

İlgili Konular